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別讓“小中風(fēng)”惹出“大麻煩”

2024-05-27 11:30:14來(lái)源:北京青年報(bào)

  72歲的李奶奶最近在家里突然摔倒,當(dāng)時(shí)四肢不能活動(dòng),也說(shuō)不出話,但是沒(méi)過(guò)幾分鐘就恢復(fù)如常了。家人問(wèn)她是怎么摔倒的,她自己也不知道為什么。家人帶她到醫(yī)院進(jìn)行影像檢查,結(jié)果卻沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。李奶奶這種情況很可能是“小中風(fēng)”!

中風(fēng)也分大和。繘](méi)錯(cuò)!如果出現(xiàn)小中風(fēng)的癥狀而不重視,很有可能就要攤上大事了。今天,專家就來(lái)詳細(xì)講講被視為中風(fēng)前兆的“小中風(fēng)”。

超兩成人中風(fēng)前會(huì)經(jīng)歷“小中風(fēng)”

像李奶奶這樣突然跌倒,并且伴有短暫的手腳不能活動(dòng)或者說(shuō)話不清楚,甚至不能說(shuō)話,在數(shù)分鐘內(nèi),一般不超過(guò)1小時(shí)就能恢復(fù)正常,而且影像檢查沒(méi)有明顯異常,這種現(xiàn)象稱為“短暫性腦缺血發(fā)作”(TIA),也被俗稱為“小中風(fēng)”。

研究發(fā)現(xiàn),有20%至25%的中風(fēng)患者在發(fā)病前出現(xiàn)過(guò)小中風(fēng)。如果出現(xiàn)小中風(fēng)而又沒(méi)有進(jìn)行治療的話,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)20%。特別是在癥狀發(fā)作的10天內(nèi),尤其是在2天內(nèi),更容易發(fā)生中風(fēng)。因此,小中風(fēng)不注意,容易造成大麻煩!

根據(jù)癥狀快速揪出“小中風(fēng)”

有癥狀要警惕。出現(xiàn)小中風(fēng)癥狀不可忽視,即使癥狀很快消失也要盡快到醫(yī)院進(jìn)行診治,不要延誤。我們把小中風(fēng)常見(jiàn)的癥狀按照確診可能性分為三類。

第一類:如果出現(xiàn)以下某個(gè)癥狀,并在數(shù)秒或者數(shù)分鐘(通常在1小時(shí)內(nèi))恢復(fù),基本可以確定為小中風(fēng):

單側(cè)或者雙側(cè)肢體以及面部運(yùn)動(dòng)無(wú)力;單側(cè)或者雙側(cè)肢體以及面部失去感覺(jué);同向偏盲(雙眼同一側(cè)視野缺損)或者單眼失明;說(shuō)不出話,或者突發(fā)發(fā)音問(wèn)題。

第二類:如果出現(xiàn)以下某個(gè)癥狀,存在小中風(fēng)的可能性,如果出現(xiàn)兩個(gè)或以上癥狀,基本可以確定為小中風(fēng):

走路不穩(wěn)當(dāng);復(fù)視,即看物體出現(xiàn)重影;頭暈;吞咽困難。

第三類:如果單獨(dú)出現(xiàn)以下某個(gè)癥狀,多半不是小中風(fēng),可能是其他神經(jīng)系統(tǒng)疾。

失憶;意識(shí)模糊;肢體不協(xié)調(diào);只有一個(gè)肢體或者只有臉部感覺(jué)缺失;雙眼同時(shí)出現(xiàn)視力模糊或者視野缺失,如視野呈圓筒狀,圓筒越細(xì),視野就越。欢虝阂庾R(shí)喪失;頭痛;光幻視,即類似手指壓迫眼球時(shí)看見(jiàn)的光環(huán)。

及時(shí)處置可減少八成中風(fēng)事件

任何年齡段人群都有發(fā)生小中風(fēng)的危險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著年齡增大而增加,如果你患有心血管疾病、高血壓、糖尿病、血脂異;蛘呶鼰煟l(fā)生小中風(fēng)的危險(xiǎn)會(huì)更大。

研究發(fā)現(xiàn),及時(shí)的診斷和預(yù)防措施,可以使小中風(fēng)患者3個(gè)月內(nèi)發(fā)生卒中的危險(xiǎn)性降低80%。臨床上,要預(yù)防小中風(fēng)演變?yōu)橹酗L(fēng)事件,需要評(píng)估患者情況,比如合并心房顫動(dòng)的患者應(yīng)該使用口服抗凝藥。如果不是心源性病因,應(yīng)該使用抗血小板藥。

另外,還應(yīng)該嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂,患者必須戒煙,并養(yǎng)成健康的生活方式。

別讓“小中風(fēng)”變“大中風(fēng)”

短暫性腦缺血發(fā)作,又稱“小中風(fēng)”,常常是中風(fēng)發(fā)作的前兆。

如果出現(xiàn)短暫的肢體或者面部運(yùn)動(dòng)無(wú)力、言語(yǔ)不利或者視覺(jué)問(wèn)題,需要警惕小中風(fēng),應(yīng)該馬上到醫(yī)院進(jìn)行診治。

采取抗血小板或者抗凝治療,控制血壓、血糖和血脂,以及改善生活方式等措施,可以有效預(yù)防“小中風(fēng)”演變?yōu)?ldquo;大中風(fēng)”。

本組文/劉。ū本┐髮W(xué)人民醫(yī)院)

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